Μυκητίαση του κόλπου

από τον
Αξιολογήστε το άρθρο
(0 votes)

Πρόκειται για την πιο συχνή μορφή κολπίτιδας στις γυναίνες. Το κυριότερο αίτιο για την πρόκληση μυκητίασης είναι η Candida albicans γι' αυτό το λόγο και την κατάσταση συχνά την περιγράφουμε σαν καντιντίαση του κόλπου.

Εμφανίζεται πιο συχνά:

  • σε γυναίκες που βρίσκονται στην αναπαραγωγική περίοδο της ζωής τους
  • σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση οι οποίες κάνουν χρήση ορμονοθεραπείας
 
 
Είναι σπανιότερη στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και αυτός ο λόγος είναι και ένα "καμπανάκι" συναγερμού γιατί το πιο συχνό σύμπτωμα, ο κνησμός της περιοχής, μπορεί να υποκρύπτει άλλο σοβαρότερο νόσημα.
 
Τα συμπτώματα και η εικόνα που παρατηρούμε είναι:
 
  • έντονος κνησμός στην περιοχή
  • παχύρρευστο λευκωπό υγρό σαν "κομμένο γάλα"
  • οίδημα και ερυθρότητα της περιοχής
  • διάβρωση του δέρματος
Η διάγνωση είναι απλή και πραγματοποιείται με απλή καλλιέργεια. Σημασία έχει ότι μύκητες μπορεί να απομονωθούν και σε μία τυχαία καλλιέργεια χωρίς να προκαλούν συμπτώματα και στις περιπτώσεις αυτές δεν θα σας προτείνουμε θεραπεία παρά μόνο εάν αποτελεί επιλογή σας. Η θεραπεία καλό είναι να ξεκινά εφόσον υπάρξουν συμπτώματα, που σημαίνει ότι ο μύκητας κατάφερε και υπερνίκησε την αντίσταση της φυσιολογικής χλωρίδας της περιοχής.

Η θεραπεία είναι αποτελεσματική για το 90% περίπου των γυναικών. Το υπόλοιπο 10% εμφανίζει σε διαφορετική συχνότητα υποτροπιάζουσα μυκητίαση για την οποία κατά καιρούς έχουν ενοχοποιηθεί παράγοντες όπως:

  • διαταραχή στο αμυντικό σύστημα του οργανισμού
  • διαταραχή της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου
  • χρήση κορτιζόνης ή άλλων φαρμάκων
  • συχνή χρήση αντιβιοτικών
  • ασυνύπαρξη και άλλων παθογόνων μικροβίων στον κόλπο
  • παρουσία HPV λοίμωξης
  • σακχαρώδης διαβήτης
Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να οδηγήσει σε συχνά επεισόδια ερεθισμών και μυκητιάσεων είναι η υπερτροφία των μικρών χειλέων του αιδοίου με αποτέλεσμα αυτά να προέχουν και να μην προφυλάσσονται ανατομικά από τα μεγάλα χείλη του αιδοίου. Έτσι καταλήγουν να έρχονται σε επαφή με το εσώρουχο ή το σερβιετάκι ή άλλους ερεθιστικούς παράγοντες με αποτέλεσμα τον ευκολότερο ερεθισμό και την πιθανότητα εμφάνισης επεισοδίων κολπίτιδας.
 
Στις γυναίκες που εμφανίζουν υποτροπιάζουσα μορφή καντιντίασης η θεραπεία επαναλαμβάνεται (φυσικά με ταυτόχρονη θεραπεία και ανάλογες προφυλάξεις εκ μέρους του ερωτικού συντρόφου). Δεν έχει κανένα νόημα και  κανένα αποτέλεσμα μία θεραπεία αν:
 
  • ο σύντροφος δεν εφαρμόζει την ανάλογη θεραπεία
  • δεν παίρνει τις κατάλληλες προφυλάξεις οι οποίες έιναι: χρήση προφυλακτικού, καλή καθαριότητα της περιοχής και των χεριών όπως και καλή καθαριότητα των γενειών του σε περίπτωση στοματικού έρωτα (οι μύκητες χρειάζονται για να αναπτυχθούν ζέστη και υγρασία).

Ανάλογα με την περίπτωση, στις περιπτώσεις συχνών υποτροπών, υποχρεωνόμαστε να χορηγήσουμε συστηματική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα (κάψουλες από το στόμα για διάστημα 6 μηνών έως και πέραν του έτους). Η απόφαση αυτή δεν είναι εύκολη γι' αυτό και προσπαθούμε πάντοτε με ενημέρωση του ζευγαριού να αποκλείσουμε οποιονδήποτε άλλο παράγοντα, να εξασφαλίσουμε ότι υπάρχει η ανάλογη προσοχή και ενδιαφέρον από τον σύντροφο πριν αναγκαστούμε να υποβάλλουμε τη γυναίκα σε τόσο μακρόχρονη θεραπεία η οποία είναι επιβαρυντική για τον οργανισμό.

Τα συχνά επεισόδια μυκητιασικής κολπίτιδας είναι και ο κυριότερος λόγος που οι γυναίκες δείχνουν δυσαρέσκεια προς τους γιατρούς, γιατί περιμένουν μία λύση άμεση χωρίς όμως να λαμβάνεται υπόψιν ότι οι γατροί δεν μπορούν έτσι απλά να τις υποβάλλουν σε μακρά αγωγή.

Να έχετε υπόψιν σας ότι:

  • κάθε ανίχνευση μύκητα σε καλλιέργεια δεν αποτελεί ένδειξη κολπίτιδας και δεν απαιτεί θεραπεία εφόσον δεν έχετε συμπτώματα
  • ελέγξτε το επίπεδο ενημέρωσης του συντρόφου σας για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • συζητείστε με τον γιατρό ώστε να είναι αυτός που θα σας ενημερώσει από κοινού με τον σύντροφό σας
  • μην έρχεστε σε σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια μίας θεραπείας
  • μην έρθετε σε σεξουαλική επαφή αν δεν διαπιστωθεί ότι η θεραπεία ήταν αποτελεσματική. 

 

Διαβάστηκε από: 49713 άτομα
Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Σπανιότερα νοσήματα Οδηγίες και συμβουλές »