7. Λαπαροσκόπηση
Πρόκειται για επεμβατική μέθοδο ελέγχου της κοιλίας. Κατά την λαπαρσκόπηση ελέγχουμε την μήτρα, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες, την σκωληκοειδή απόφυση αλλά και όλα τα όργανα της κοιλίας. Τα ευρήματα της λαπαροσκόπησης μπορεί να είναι:
- συμφύσεις μεταξύ των οργάνων
- φλεγμονώδεις εστίες
- εστίες ενδομητρίωσης
Τα παραπάνω ευρήματα δεν είναι ορατά με άλλο τρόπο και δεν υπάρχουν διαγνωστικές εξετάσεις με τις οποίες μπορούμε να τα ταυτοποιήσουμε. Υποψιαζόμαστε την παρουσία τους από τα στοιχεία του ιστορικού της γυναίκες (π.χ. προηγούμενες επεμβάσεις, παρουσία πόνου που δεν έχει εμφανή αιτία, πόνο στην επαφή, διαταραχές της λειτουργίας του εντέρου). Δεν αναφέρουμε τα υπόλοιπα (ινομυώματα, κύστεις κλπ) διότι αυτά μπορούμε να τα διαγνώσουμε. Με την λαπαροσκόπηση επιτυγχάνουμε να λύσουμε τις συμφύσεις και να απελευθερώσουμε τις σάλπιγγες, να καυτηριάσουμε τις εστίες ενδομητρίωσης και συνολικά να απκαταστήσουμε την ανατομική αρχιτεκτονικήτ ων γεννητικών οργάνων ώστε να αυξήσουμε τις πιθανότητες γονιμοποίησης. Ταυτόχρονα με την χρήση ειδικού υγρού ελέγχουμε την βατότητα των σαλπίγγων ώστε να διαπιστώσουμε κατά πόσο αυτές είναι βατές ή όχι.
8. Υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση είναι επίσης μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος η οποία μας παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την κοιλότητα της μήτρας, την φυσιολογική αρχιτεκτονική της αλλά και για την κατάσταση των έσω σαλπιγγικών στομίων τα οποία ξεκινούν από τα ανώτερο τμήμα της μήτρας. Η παρουσία παθολογικών ευρημάτων έχει σαν αποτέλεσμα την παρέμβασή μας ώστε να αποκατασταθεί η αρχιτεκτονική της κοιλότητας. Ευρήματα της υστεροσκόπησης είναι:
- ενδομητρικές συμφύσεις
- πολύποδες
- φλεγμονώδεις καταστάσεις
- ποιότητα σαλπιγγικών στομίων
Τα παραπάνηω ευρήματα δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν με άλλη μέθοδο με εξαίρεη τους πολύποδες. Η αποκατάστασή τους είναι σημαντική για την γονιμότητα της γυναίκας. Άλλα ευρήματα από την υστεροσκόπηση είναι:
- διαφράγματα της κοιλότητας της μήτρας
τα οποία και απαιτούν την παρέμβασή μας.
