Αναστέλουν τον άξονα ΥΥΩ με αποτέλεσμα:
- την αναστολή της ωορρηξίας
- την εξαφάνιση της περιόδου.
Έτσι η νέα μητέρα δεν έχει να απασχολείται με το πότε θα αδιαθετήσει. Η αναστολή αυτή δεν είναι ίδια φυσικά σε όλες τις γυναίκες. Εξαρτάται από τα επίπεδα Προλακτίνης στο αίμα που έχει κάθε γυναίκα. Έτσι αυτή η αναστολή μπορεί να κρατήσει τόσο χρόνο όσο η Προλακτίνη είναι αρκετή για να αναστείλει τον άξονα. Η έκκριση από το στήθος του γάλακτος είναι σταδιακή, ξεκινά με μικρή ποσότητα και καταλήγει να γίνει μαζικότερη. Εδώ χρειάζεται καλή διαχείριση των ωρών γεύματος του παιδιού και κένωσης του στήθους ώστε να μην παραμένει μεγάλη ποσότητα σε αυτό δημιουργώντας μετά δυσφορία, βάρος, οίδημα και πόνο.
Το πρώτο γάλα ονομάζεται πρωτόγαλα (πύαρ). Αντίθετα με παλιές αντιλήψεις που περνούν από στόμα σε στόμα, το πρωτόγαλα είναι εξαιρετικά θρεπτικό για το παιδί αφού περιέχει υψηλότερες συγκεντρώσεις βιταμινών, αντισωμάτων και όλων των θρεπτικών στοιχείων που χρειάζεται το παιδί στους πρώτους μήνες της ζωής του. Γι' αυτό τον λόγο ο θηλασμός πρέπει να ξεκινάει άμεσα αφού και οι θηλαστικές κινήσεις αποτελούν ερέθισμα για την παραγωγή γάλακτος.
Κάποιες φορές τα επίπεδα της προλακτίνης αυξάνουν στο αίμα μίας γυναίκας ή ενός κοριτσιού χωρίς να υπάρχει εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται σε:
- υπερπαραγωγή Προλκτίνης από την Υπόφυση ή σε
- αδένωμα της Υπόφυσης
Η κλινική τώρα εκδήλωση της αύξησης της Προλακτίνης είναι η αναστολή του άξονα ΥΥΩ και το φυσικό επακόλουθο είναι η αναστολή της ωορρηξίας και της περιόδου. Σε κάθε γυναίκα η οποία αντιμετωπίζει προβλήματα με την περίοδο, η μέτρηση των επιπέδων της Προλακτίνης στο αίμα, θεωρείται πρωτεύουσας σημασίας. Εάν μάλιστα τα επίπεδα της Προλακτίνης είναι ιδιαίτερα αυξημένα τότε επιβάλεται να γίνεται έλεγχος της Υπόφυσης με αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Οι δύο αυτές τελευταίες διαγνωστικές εξετάσεις και ιδιαίτερα η μαγνητική τομογραφία θεωρείται εξέταση εκλογής για να διαπιστωθεί η ακεραιότητα της Υπόφυσης.
Η γυναίκα η οποία αντιμετωπίζει πρόβλημα αυξημένης Προλακτίνης στο αίμα θα εμφανίσει:
- αναστολή της περιόδου
- διόγκωση του στήθους
- γαλακτόρροια (το στήθος της θα παράγει γάλα).
Δεν είναι σπάνιο να εμφανίζεται γάλα μόνο στο ένα στήθος. Επίσης δεν είναι σπάνιο να μην υπάρχει παραγωγή γάλακτος παρά την αύξηση της Προλακτίνης. Πολλές γυναίκες ξεγελιώνται νομίζοντας ότι οι ίδιες προκάλεσαν ερεθισμό στην θηλή με αποτέλεσμα την ροή γάλακτος. Η απώλεια της έμμηνης ρύσης (περιόδου) θα τις ανησυχήσει περισσότερο από την ίδια την ροή γάλακτος. Μία μέτρια αύξηση της Προλακτίνης στο αίμα μπορεί να "κρύβει" μία διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα. Τα κύττρα που παράγουν την Προλακτίνη και τα κύτταρα που παράγουν την TSH (θυρεοειδοτρόπο ορμόνη η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή Τ4-θυροξίνης) βρίσκονται στην Υπόφυση. Σε μέτρια λοιπόν αύξηση της Προλακτίνης ελέγχουμε και την λειτουργία του θυρεοειδή αδένα. Εάν η αύξηση της Προλακτίνης είναι σημαντική είναι πολύ πιθανό να εντοπιστεί μία διόγκωση της Υπόφυσης σε μαγνητική τομογραφία.
Η αντιμετώπιση της κατάστασης αυτής συνήθως είναι φαρμακευτική. Και λέμε συνήθως γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις με την φαρμακευτική αγωγή τα επίπεδα της Προλακτίνης επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα με αποτέλεσμα την επανεμφάνιση της περιόδου. Αλλά και τα αδενώματα της Υπόφυσης σε μεγάλο ποσοστό υποχωρούν με την φαρμακευτική αγωγή. Σπάνιες είναι οι περιπτώσεις μεγάλων αδενωμάτων της Υπόφυσης που απαιτούν επέμβαση.
Άξονας ΥΥΕ
